치관수복의 종류- 전부수복

전부수복

치관 경조직의 손상 정도가 onlay나 1/2, 3/4, 4/5 crown 등으로는 수복이 불가능할 정도로 전체 치면에 걸쳤을 때에는 치관 전체를 피복하는 수복물을 제작해야 하는 것을 전부수복이라 합니다. 전부수복에는 전부 주조관, resin 접착 주조관, 도치전장 주조관, 도재 용착 주조관, resin jacket crown, porcelain jacket crown, 계속치관, morison's crown, cast cusp crown, 무봉관 등이 있습니다.

 

1. 전부 주조관

치관 전체를 cover 하는 수복 방법으로 금합금 등 주조금속을 한 덩어리로 casting하여 제작하는 metal crown인데, 주로 외관에 잘 노출되지 않고 저작압력에 내구성이 강해야하는 구치에 적용합니다. 

 

2 resin 접착 주조관

치관 전체를 metal casting으로 full coer 하지만 그 cast crown의 외관상 노출되기 쉬운 전치 순면 또는 협면에 다시 치아의 natrual coler와 일치하는 hard resin을 중합 접착하여 facing하는 cast crown입니다. 이 cast crown은 1970년대까지만 하여도 상당히 애용되었지만 저마 도재 용착 주조관의 우수성에 밀려 현재 점차 사양화 되었습니다. 

 

3. 도치전장 주조관

해당 치아의 순면에 적절한 facing용 기성 도치를 선택하여 삭합 조절하고 여기에 일치되도록 matal cast core를 제작한 후 cement로 위의 도치를 cement 합착하여 facing한 crown입니다. 

 

4. porcelain fused to metal restoration, porcelain to cast crown, 도재 용착 주조관

resin faced cast crown의 경우와 같은 주조체 구조물의 절단부나 occlusal surface 등을 포함한 labial 또는 buccal surface에 porelain을 용착한 crown으로서 현재 가장 많이 이용되고 있는 full crown restoration의 하나입니다. 

 

5. resin jacket crown

형성된 치관 전체를 resin curing에 의하여 제작된 crown으로 full cover하는 것이며 frontal tooth에 대한 temporary crown으로 애용되고 있습니다. 

 

6. porcelain jacket crown, all ceramic crown

rasin 대신 porcelain baking에 의하여 제작되는 jacket crown으로서 그 색상이나 투명도 등이 자연치를 방불케 할 수 있지만 재래의 도재는 기계적인 외력에 약하여 파절되기 쉬운 결점이 있었지만, 근래에는 각종 보강된 도재가 개발되어 점차로 크게 애용되고 있습니다. 

 

7. 계속치관, post crown, dowel crown

치관부의 치질 결손이 클 경우 치근 내에 주로 유지를 궇는 post frame을 casting하여 그 치관부측을 porcelain으로 형성한 crown입니다. 

 

8. morison's crown

금합금판 또는 sunplatinum plate로 제작한 full crown으로서 형성치의 주위를 일주할 수 있도록 위의 metal plate band를 절취하여 그 양다늘 납착하여서 원통을 제작하여 그 치경연을 적합하게 조절하고 그 교합면은 melot metal로 만든 양음형 사이에 위의 plate를 두고 두둘겨서 occlusal plate를 제작한 후 이를 위의 band의 상단에 적합시켜서 soldering하여 제작한 crown인데 그 형태나 적합도가 정밀하지 못하여 현재는 거의 이용되지 않고 있으며 간혹 temporary crown으로 이용될 정도입니다. 

 

9. cast cusp crown

morison's crown에서와 같이 band ring을 제작하고 그 교합면은 casting하여 이를 위 band ring에  soldering하여 제작한 것인데 full cast crown에 밀려서 현재는 역시 사양화되어씨만 full cast의 경우의 casting shrinkage를 회피하는 장점도 있습니다. 

 

10. 무봉관

각 치아의 크기에 흡사한 metal plate cap의 기성품 set에서 형성치에 적합한 것을 선택하여 조작된 교합면의 melot metal의 음양형 사이에 끼워서 pressure로 압박하여 제작합니다. 이 역시 형태나 적합도가 정밀하지 않으므로 현재 거의 이용되고 있지 않지만 간혼 temporary crown으로 이용됩니다.